En caso de lagrimeo permanente debido a una obstrucción de la vía lacrimal y asociada o no a una infección del saco lacrimal (ángulo interno del ojo), la terapia indicada es la intervención quirúrgica llamada dracryocistorhinostomie. Consiste en realizar una comunicación entre el saco lagrimal y los hoyos nasales eliminando así la obstrucción del conducto lagrimal.
La intervención de la obstrucción lagrimal es practicada con láser por vía transcanalicular. Se hace pasar una fibra láser de 300 a 500 micras de diámetro por el conducto lagrimal, situado en los párpados en el ángulo iridocorneal .Mediante una minúscula cámara o endoscopio endonasal se guía este fino haz de láser para trepanar el hueso y así reabrir el conducto lagrimal obstruido.
Está moderna técnica quirúrgica se ha hecho posible gracias a los progresos recientes obtenidos en la tecnología de endoscopia endonasal y la miniaturización de los láseres por fibra óptica.
